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健保從今年1月起有條件給付C肝口服新藥,我國步入肝炎防治新紀元。不過,極少數患者服藥後引發肝毒性,引起醫界重視,高雄長庚內科部主任胡琮輝呼籲,第一線醫師及患者,務必謹慎用藥。
胡琮輝指出,目前健保給付兩家藥廠口服新藥,主要成分均為蛋白酶抑制劑,由肝臟代謝,並不適用於B、C級等嚴重肝硬化患者,即使為症狀較輕微的A級患者,仍須謹慎使用,肝功能如突然惡化,出現黃疸,就需立即回診。
「用藥務必小心!」胡琮輝強調,C肝口服新藥問世後,全球使用經驗越來越多,發現少部分患者即使符合適應症,但用藥後,卻突然出現腹水、黃疸及肝毒性等,因此,第一線醫師必須謹慎評估,例如,嚴重肝纖維化及肝硬化等C肝患者如能選擇肝毒性較低的藥物,就能大幅降低副作用。
兩款新藥該如何挑選?胡琮輝說,應該根首購優惠房貸2016據病人特性決定藥物,包括治療前的肝功能指數、肝臟細胞受損程度及發炎狀況、病毒是否有抗藥性,並檢測C肝病毒型別。此外,患者用藥之前,最好接受病毒突變檢測(RAV),確認病毒是否突變、有抗藥性,「選對用藥,就能提高治療成功率。」
「醫師,我申請得到C肝口服新藥嗎?」胡琮輝說,最近半年來,幾乎每個患者回診時都會問上這一句,不過,答案卻令大部分病人失望,因為資格甚嚴,能夠符合資格者並不多。臨床顯示,C肝患者若未接受治房貸利率試算excel及公教貸款療,罹患肝硬化及肝癌的風險相對較高,建議病情嚴重患者,短時間內等不到健保給付,而經濟能力許可,可以考慮自費。
「C肝是可以被治癒的。」胡琮輝說,目前健保給付兩種口服新藥治癒率可達九成至九成五以上,只要提早治療,就能大幅降低肝癌、肝硬化等風險,進而大幅降低肝疾相關致死風險,預期將來也可降低C肝患者接受肝移植的需求。更多udn報導:?噴鼻血!童顏女星這件洋裝一路挖空到腰部?女星公然脫衣餵奶 網友笑:禁帶外食?已婚人妻賣「親密服務」 時薪超高老公挺?學生哭訴回去做噩夢! 老師課堂放這部電影遭解聘
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馬來西亞華裔不太生孩子,華裔人口比率逐年下降。位於霹靂州「太平」的「古岡州會館」前幾年開始,新春大團拜都會發「添丁發財獎勵紅包」。這兩年,一個都送不出去。會館稍早宣布,2016年期間生第四胎的媽媽,可以拿到一百二十八令吉,九百台幣的紅包,生第五胎則可以領到一百八十八令吉。昨晚大團拜,小孩和老人都排隊領紅包,但是「添丁發財獎勵紅包」卻沒人領。會長黃振福呼籲資本雄厚的華裔大企業,撥款鼓勵華裔多生育。他說,希望今後生三、四胎的媽媽,產後前六個月,每個月可以領幾百令吉的補貼,多生多補貼,減輕家庭的負擔。他說,華裔家庭孩子少,主要是因為養孩子花費大。大企業願意補貼,生的人或許就多了。
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台灣曬鹽的面積從早期的5、6千多公頃,萎縮到現在只剩下50公頃,都是做為文化性質保存,在報社擔任記者的蔡炅樵,16年前離開報社,返到故鄉嘉義縣布袋鎮,發起保護鹽文化,向縣政府租用20公頃鹽田默默地耕耘,10年來推出一系列文創鹽商品,鹽花可灑在牛排上、鹽滷也可以做成豆腐等等,深受民眾喜愛。聲音來源遊客:「啊不要不要。」遊客好奇的嘗嘗鹽田裏的鹽是什麼滋味,這裏是嘉義縣布袋的洲南鹽場,20公頃的鹽場被保留下來,讓民眾有機會認識早期的曬鹽,製鹽文化。遊客:「來到這裏感覺很不一樣,像在台北都看不到的風景,很自然也很天然。」布袋嘴文化協會總幹事蔡炅樵:「以目前來講從布袋北門七股南寮,這四塊文化鹽田加起來應該是,不到五十公頃面積很小產量也不多,但是可以曬出很有特色的台灣鹽。」蔡炅樵原本是報社記者,10多年前辭去工作返回家鄉,投入推動鹽文化的工作,期間利用鹽做出不少文創商品,還和知名食品公司合作,推出日曬鹽口味的牛奶糖,以及走高級路線的鹽花.導覽人員:「房貸轉在我們結晶池上頭水面會結晶成一片,又輕又脆又薄的一個鹽花,它很適合拿來做我們沾撒,在高檔牛排上做使用。」而淨化過的海水濃縮液鹽滷,則可以做成鹽滷豆腐。遊客:「有浪捲起來然後跟著豆子,在嘴巴裏面滾動的感覺。」把消失的鹽田找回來,讓日曬鹽再度走入民眾的家庭裏,用味蕾記錄這段台灣鹽業的輝煌歲月。(民視新聞鄭榮文嘉義縣報導)
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